De tiende tweejaarlijkse index van de Access to Medicine Foundation liet zien dat farmaceutische bedrijven zich steeds meer richten op de betaalbaarheid en beschikbaarheid van innovatieve medicijnen in lage- en middeninkomenslanden, ook al tijdens de ontwikkelingsfase. Volgens de stichting werd toegang vroeger vaak geregeld via liefdadigheidsprogramma’s nadat medicijnen op de markt waren gekomen, maar krijgt dit onderwerp nu meer aandacht van de hoogste bedrijfsleiding. Een van de maatregelen is het verlenen van licenties aan lokale fabrikanten, zodat zij goedkopere generieke versies kunnen maken voordat patenten verlopen.

Lenacapavir, de hiv-preventie-injectie van Gilead die twee keer per jaar wordt toegediend, werd als voorbeeld genoemd. Gilead staat fabrikanten toe een versie te produceren voor 40 dollar per injectie in 120 lage- en middeninkomenslanden, tegenover een catalogusprijs van meer dan 28.000 dollar per persoon per jaar voor het oorspronkelijke product. In Zuid-Afrika, waar ongeveer acht miljoen mensen met hiv leven, zeiden onderzoekers dat bredere toegang grootschalige preventie kan ondersteunen, vooral onder jonge vrouwen. De betaalbare versie wordt daar nog verwacht en de huidige beschikbaarheid van het dure oorspronkelijke middel blijft beperkt. De stichting zei ook dat verminderde Amerikaanse hulp andere hiv-gerelateerde inspanningen bemoeilijkte en riep op deze aanpak ook toe te passen bij ziekten zoals kanker en diabetes.